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方剂学笔记


2019年04月02日 01:40

    一、盖边沉底:构建基本医疗卫生服务新体系,让医疗卫生服务遍及城乡

  

  第一,每年的4—5月份,各地要利用一周左右时间,发动广大群众,在城乡普遍开展一次环境卫生集中整治。重点是加强农贸市场、“五小”行业的卫生监督管理,彻底清除背街小巷、城中村和城乡结合部的卫生死角,努力创造一个良好的卫生环境。

    (一)少数地方财政配套资金到位不及时。截至考核验收期间,一些地方市、县两级财政配套资金不能按改水工程的序时进度足额拨付到位;个别地方未能将三级财政农村改水补助资金直接用于农村改水工程。此外,一些地方农村水厂改制回收的资金,未能用于滚动发展改水事业;少数地方群众改水筹资额度过高,负担过重。

  

    她同时指出,政府和社会目前普遍关注城乡基层卫生人才的培养问题,把加强适宜卫生人才培养并引导他们赴城乡基层工作作为缓解“看病难、看病贵”的有效措施之一,因此,在专科医师培训试点工作中,也明确要把加强全科医学科专科医师的培养作为重点。下一步,省卫生厅不仅要充分利用南医大二附院和苏州市立医院这两个卫生部试点基地,还将在其他省辖市建立省级基地,开展全科医师规范化培训工作。

  党是我们事业的坚强领导核心。在当今中国,没有大于中国共产党的政治力量或其他什么力量。党政军民学,东西南北中,党是领导一切的,是最高的政治领导力量,各个领域、各个方面都必须坚定自觉坚持党的领导。党的领导地位不是自封的,是历史和人民的选择,也是由我国国体性质决定的。正是有了党的坚强领导,有了党的正确引领,中国人民从根本上改变了自己的命运,中国发展取得了举世瞩目的伟大成就,中华民族迎来了伟大复兴的光明前景。历史和现实都证明,中国共产党的领导是中国特色社会主义最本质的特征,是中国特色社会主义制度的最大优势。

  

  

  

  

    2月27日下午,在宁部分厅直单位及南京市医疗卫生单位的9名党员专家向全省卫生行业的党员们发出“弘扬白求恩精神,为人民健康服务”的倡议书。

  当与我省有固定交通工具往来的境外地区或其他省(自治区、直辖市)发生非典疫情时,由省卫生行政主管部门会同有关部门发出信息通报。各级政府和相关部门应当迅速采取以下措施:

  

    据悉,2007年,我省将全面推广试点城市的做法,逐步建立起“非职工”居民基本医疗保险,目前全国仅吉林、浙江等少数省份做到这一点。据有关人士透露,对城镇职工基本医保外的全体居民,全省采用一个制度设计,调研拟定的初步框架是,以省、市财政出大钱为主,个人出小钱为辅,建立居民基本医疗保险制度,将包括少年儿童、外来务工人员在内的13个市城镇所有居民纳入其中,特别是对于低保户、残疾人、无收入老年人等人群的参保费用,将采取减免补助措施。胡大洋表示,此举将从制度上解决无工作、无收入群体的医疗需求,其覆盖范围超过“职工医保”,后者的参保人数今年6月底已突破1190万人。

  到了睢宁,队员们就深入基层开展调查研究,了解睢宁疾控体系建设的基本情况,拟定帮扶计划,特别是针对部分乡镇防保站规范化门诊建设滞后,冷链设施不完善的现状,他们积极与省里联系调拨资金20多万元,用于乡镇防保站规范化门诊的建设,更新添置了一批冷链设备、健康教育器材和空调等,并积极参与到该项目的组织实施。同时还采取调查问卷的形式,对全县的防保人员业务能力、技术需求进行调查,并针对调查汇总的结果制定帮扶、培训计划,以促进基层预防保健整体水平的提高。

  “我宣誓:忠于中华人民共和国宪法,维护宪法权威,履行法定职责,忠于祖国、忠于人民,恪尽职守、廉洁奉公,接受人民监督,为建设富强、民主、文明、和谐的社会主义国家努力奋斗!”今年2月26日,十二届全国人大常委会在人民大会堂首次举行宪法宣誓仪式。宣誓台前,领誓人左手抚按宪法、右手举拳,在国徽下庄严宣读誓词。

  5月12日,四川省汶川县等地发生7.8级强烈地震,给当地人民群众生命、财产带来重大损失。“一方有难、八方支援”。灾情传来,省卫生厅在第一时间组建抗震救灾医疗队、救护车队奔赴四川灾区,支援当地开展医疗救护工作的同时,积极组织厅直属机关各单位广大干部职工以捐款方式向灾区人民伸出援手,奉献爱心。

  (一)5月中下旬至6月上旬,各抽查组赴各地开展检查工作,抽查组最迟应当于6月上旬前结束抽查工作。

  

  

  

    常州市疾病预防控制中心结核病防治门诊、溧阳市疾病预防控制中心、武进区卫生防疫站结核病防治门诊、金坛市卫生防疫站结核病防治门诊

  9.加强对口帮扶。县级以上医疗卫生机构与基层医疗卫生机构对口帮扶实现全覆盖,帮扶效果列入帮扶机构年终考核、等级评审内容,作为评先树优必要条件。落实城市二级及以上医院医师晋升高级职称前须到基层医疗卫生机构连续服务1年的政策,明确下派人员岗位职责,强化管理考核,确保实效。西部经济隆起带和省扶贫开发重点区域人才支持项目(医疗卫生)工作重心下移,2018-2020年,每年选派的300名高年资医师全部下沉基层医疗卫生机构服务。探索建立市级以上卫生领域高层次人才每年定期服务基层的制度。组织巡回医疗队,深入基层服务群众,指导基层医疗卫生机构解决复杂疑难问题。支持城市二级及以上医院在职或退休医师到基层医疗卫生机构多点执业,支持开办诊所、医生工作室。

  

    周珉厅长强调,民主评议行风要围绕“树立行业新风、当好健康卫士”这一主题展开,达到以下几个目标,一是全省卫生系统进一步健全和完善行风建设的领导体制和工作机制,确保行风建设责任制落实;二是卫生行政部门要在继续做好非典防治工作的同时,积极推进行政审批制度、财政制度和人事制度改革,增强“作为意识”和“服务意识”,切实提高依法行政水平;三是针对行风方面存在的以权谋私、拖拉推诿以及收受回扣、收受服务对象钱物、服务态度差、收费不规范等问题进行认真整改,取得新的明显成效;四是干部职工素质有明显提高,服务质量包括行政管理服务和医疗卫生服务质量的群众满意度达到较高水平。

  

    《职业病防治法》颁布实施以来,全省各地十分重视职业病防治工作,努力加强职业卫生技术服务机构建设,将其纳入公共卫生体系建设的重要内容之一,不同程度地加大了经费投入和人员培训力度,使职业卫生技术服务机构得到了较大发展。被检查的36家职业卫生技术服务机构中有25家机构的硬件设施完全符合要求。

  

    一些地方的非法行医活动屡禁不止,特别是在农村和城乡结合部,非法行医还有一定的生存空间。一些私房出租户见利忘义,将房屋出租给非法行医人员,使之成为“地下黑诊所”、假医游医非法行医的窝点;一些患者缺乏自我保护意识,图省事、贪便宜,成为非法行医欺骗的对象;一些非法行医者无固定诊疗场所,医药分离,流动性大,隐蔽性强,与执法人员打“游击”,使一些经过整治的地方,非法行医活动还时有回潮。一些医疗机构、计生机构依法执业的意识还比较淡漠,聘用非卫生技术人员行医的现象比较严重。一些地方的“地下性病诊所”、未经审批擅自从事性病诊疗行为的非法活动仍然存在。

  袭燕还介绍了我省加强基层卫生人才队伍建设的做法。2018年,针对基层招人难、留人难、成才难、活力低的问题,省卫生健康委会同省委组织部等7部门制发了《山东省加强基层卫生人才队伍建设的若干措施》,提出了规范机构管理、完善培养引进机制、强化人才激励、稳定优化村医队伍和加强服务保障5大项18条措施。首批选派了61名二级以上医院业务骨干,到黄河滩区和沂蒙山区扶贫重点乡镇和薄弱卫生院任业务院长。省政府启动实施齐鲁基层名医人才工程,每两年选拔齐鲁基层名医100名,每人每年享受政府津贴1.2万元。创新建立基层首席公共卫生医师制度。

  

    26日,卫生监督队检查42个灾民安置点和622家散在住户,现场快速检测样品82份,发放防病知识宣传单685份,开展环境消毒548处和饮水消毒626处,消毒面积7533平方米,开展环境杀虫658处,杀虫面积12400平方米,对2150人进行饮用水消毒培训,清理厕所和垃圾场所209个,处理过期(变质)食品80公斤,开展疫情调查2172人,发现10名腹泻病人,无发热和食物中毒病人,无其它传染病和不明原因疾病发生。

  

    探索留痕,探索多艰,探索有得。沿着探索者走过的足迹,我们强烈感受到的是南京市为政者以人为本、以民生为重的执政理念,勇于探索、善于创新的改革精神和广大医疗卫生工作者“真心惠民、真正惠民”的奉献情怀。

  

  “乘现代化快车,促跨越式发展”。这是近日参加江苏省医院工作会议近200名院长共同的话题。院长们回首近10年来走过的路,深深感受到,建设基本现代化医院,既是梦寐以求的目标,又是一步一个脚印努力奋斗的过程。

  2、各地环卫部门要做好垃圾场、垃圾中转站、垃圾箱、垃圾运输车辆、果皮箱、公厕(含周边环境)、内河沿岸及其它环卫设施的卫生工作,做到垃圾密闭收集、密闭运输,垃圾日产日清,粪便及时清运、清掏,认真做好主次干道、背街小巷、新村楼院的保洁工作,垃圾车辆做到每天清洗,从垃圾场返回的车辆要清洗、消杀后才能返城。要在公厕、倒桶点、贮粪池、垃圾箱、垃圾转运站、垃圾场等场所及时杀灭蝇蛆。

    5、全面开展自查自纠。整治实施方案下发后,各地都及时进行自查。为从源头上加强管理,使血液质量得到有效控制。各级采供血机构都十分重视各环节的质量的事前控制,大部分采供血机构在专项整治工作中能自觉对照各项法律法规,认真排查清理存在的薄弱环节,进一步健全各项规章制度,完善各项技术操作规范,从源头上堵塞了血液质量和安全存在的隐患。金坛市血站对原有的5000多名供血员进行了全面清理,对1479名符合供血条件保留的供血员按照省卫生厅的规定重新建立了供血档案。邗江单采血浆站从供浆员队伍抓起,认真清理供浆员供浆档案,对2400多名供浆员从照片到身份证复印件逐一进行核查,并主动到当地公安部门核对户籍登记和流动人口暂住证,对无户籍登记、无流动人口暂住证以及供浆档案与户籍登记不一致的284名供浆员全部取消供浆资格,从源头上消除一人多证,重复供浆可能造成的危险。

  

    孙伟华和王昭勇翻墙入院,浓烈的煤气味扑鼻呛人,推门,紧闭的房门已被反锁。

  

  

  

    全省经济工作会议12月24日至25日在南京举行。会议的主要任务是,学习贯彻党的十七大和中央经济工作会议精神,落实省委十一届三次全会决策部署,总结今年经济工作,部署明年经济工作。省委书记、省长梁保华在会上作了讲话。梁保华强调,明年经济工作中要注意把握好以下几点:一是坚持把转变经济发展方式作为经济工作的重中之重,二是坚持把统筹兼顾作为又好又快发展的根本方法,三是坚持把改革开放作为解决深层次问题的主要途径,四是坚持把改善民生作为构建和谐社会的工作重点。

  (二十一)强化公共卫生服务保障。专业公共卫生机构所需人员经费、公用经费和业务经费,根据人员编制、任务完成及考核情况由政府按照综合预算原则予以保障。推进公共卫生机构标准化建设,加大疾病预防控制体系建设力度,到2020年年底,所有疾病预防控制中心达到建设和人员配备标准。强化医疗机构的公共卫生职责。

  

  5月24日下午,在中大医院外科大楼四楼“赈灾爱心病区内,来自四川北川县的44岁女患者李春说:“昨天晚上终于睡了一个安稳觉,真是太感激你们了,江苏人、南京人真是太好了。”看着四川的同胞们一个个开心的笑容,劳累的医务人员也欣慰地笑了。

    三、行动策略和措施

  

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