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儿科病例分析题


2019年04月02日 01:40

  

  

  省卫生厅副厅长黄祖瑚认为,质量是确保互认的基础,因此医检结果的互认也是医疗机构体现竞争能力的一个表现,因为如果某家医院的检查检验结果因为质量不过关遭到别家医院拒绝认同,那势必将影响该医院的病人数量,那该医院在竞争中就会处于劣势。黄祖瑚提醒大家,目前,由于检查检验结果缺乏标准化、规范化是国内普遍存在的问题。因此,各家医院更需要自己做好质量监控,不能因过分强调不复检而忽略医疗安全。他还透露:“检查检验结果互认在南京地区形成经验后,将向全省推进。”

  

  

    为弘扬正气,充分发挥先进典型的示范作用,进一步调动广大卫生工作者的积极性,大力倡导爱岗敬业、全心全意为人民服务和无私奉献精神,省卫生厅近日决定授予王学浩等15位同志,并追授盐城市建湖县建阳镇乡村医生周锦成同志全省“白求恩式卫生工作者”荣誉称号(全部名单附后)。希望受到表彰的卫生工作者把荣誉作为新的起点,谦虚谨慎,再接再厉,戒骄戒躁,为全省卫生改革与发展作出新的更大的贡献。

  

   为确保2004年元旦、春节期间食品卫生安全,防止食物中毒和食源性疾病的发生,江苏省卫生厅近日发出通知,就做好元旦、春节期间食品卫生监督工作进行部署,提出要求。

    (二)乡镇医疗卫生机构负责上报疫情,落实疫点消毒处理;按照规定实施有关隔离观察措施;开展卫生宣传教育。乡镇卫生院以设置一类发热门诊为主,有条件的也可设置二类发热门诊。

  3月20日,世界卫生组织结核病/艾滋病防治亲善大使彭丽媛在中国疾控中心出席2019年世界防治结核病日主题宣传活动,并启动遏制结核病行动。国家卫生健康委副主任李斌、北京市副市长卢彦一同出席。

  

    二、当前全省农村改水中存在的薄弱环节

  掀起爱国卫生运动新高潮

    25日,因大雨,赴什邡防疫队在营地研究制定震后卫生防疫工作方案。此外,全天发放消毒片1600片,发放健康教育材料1320份,卫生宣教和心理干预1231人。

   财政、税务鼎力支持

    《指导意见》推荐了两个费用补偿模式,一是以30元为筹资基数的费用补偿。主要补偿住院治疗及门诊特殊病种治疗的费用,参合农民多次诊疗费用累计达到一定标准(一般为500-800元),即可进行补偿。补偿比例最低不少于30%,最高不超过80%。对于容易导致农民因病致贫的高危费用段(一般为3000-5000元),应适当提高补偿比例;二是超过30元筹资基数的费用补偿。在30元筹资基数补偿标准的基础上,适当增加每个费用段的补偿比例,并相应提高封顶线数额,可以在超过30元基金基数的费用中,提取一部分费用用于普通门诊、慢病普查、健康体检等。目前不宜建立农民家庭账户。

    王贺胜充分肯定贵州省在健康扶贫和深化医改方面取得的成绩。强调要进一步提高政治站位,实施好县医院能力建设、“县乡一体、乡村一体”机制建设、乡村医疗卫生机构标准化建设三大战役,解决“基本医疗有保障”存在的突出问题,全力打好脱贫攻坚收官战。要聚焦解决“看病难、看病贵”问题,大力推动医改体制机制创新,不断优化医疗资源配置,强化医疗卫生行业综合监管。要坚定信心决心,扛起攻坚责任,加强组织领导,加大投入力度,狠抓工作落实,确保各项重点任务落地见效。

    23日,我省接收的首批四川汶川大地震灾区193名伤员,顺利进入南京地区7家三级医院接受精心救治。省长罗志军、副省长何权以及省卫生厅厅长郭兴华等前往医院慰问伤员,并嘱咐各医院全力精心救治作员。

  

    夜里12点半,抵达德阳。看到站在深夜寒风中等待我们的胡厅长,心中暖暖的。吃完晚饭,抓紧时间休息。

  (三)严格执法、明确责任。各地要狠抓大案、要案,并要一查到底,决不姑息。要建立明确的行政执法责任制,把工作进行分解,责任落实到人,把专项整治作为行政执法责任制的重点内容。

    到沭阳工作的苏州对口支援医生每人带沭阳县人民医院的一名医生负责管理一组病人,坚持早晚查房,每周两次专科门诊,每周三举办科内业务讲座,不定期举办院内讲座、县内讲座。主任医师肖志辉的《新生儿的重症监护》、顾琴的《慢性咳嗽的诊断治疗》、陶慧的《脑瘫的诊断治疗》等讲座让沭阳的广大医务工作者受益匪浅。查房时,苏大附属儿童医院的医生都能联系具体病人讲解病因和发病机制,尽可能详细而通俗易懂,帮助沭阳医生建立诊断思维,制订正规、合理、全面的治疗措施,并逐步树立科研意识。

  

  

    陈鑫认为,除了以前常提到的药品回扣、大处方等问题外,现在还出现了一个怪现象。大家都知道有一个公费医疗药品目录,要进那个目录是不容易的,厂家得“攻关”,而用于“攻关”进目录的钱最终大概都加到药价里去了。所以同样一种药品、或者药效相同的药品,现在往往是贵的进了目录,便宜的却进不了。

  

  

  

  3月19日,在南京召开的江苏省消除疟疾终审评估汇报反馈会上,江苏省卫生健康委副主任兰青汇报了全省消除疟疾工作情况,国家评估组根据前期技术评估情况,结合现场考评结果,一致认为江苏省达到了国家消除疟疾标准要求。评估组指出,江苏省高度重视消除疟疾工作,在多部门合作、机构队伍建设、监测体系建设、国际交流合作等方面成效显著,在全国率先提出的“1-3-7”消除疟疾工作模式,成为国家策略,并被世界卫生组织认可,成为国际规范,为全球消除疟疾贡献了中国智慧。通过此次终审评估,江苏省实现了消除疟疾的目标,这是我省加强重大疾病防控、深入推进健康江苏建设的重要成果之一,在我省疾病防治史上具有里程碑的意义。

    会上,各有关市汇报交流了奥运火炬江苏境内传递活动医疗卫生保障工作方案及有关准备工作情况。厅应急办、省疾控中心负责人,各有关市卫生局、省人民医院和省卫生监督所承担重大活动医疗卫生保障工作的处室负责人参加了会议。

  《江苏省医院评价标准与细则》第一期培训班在宁举行

    我国是世界上碘缺乏病流行最严重的国家之一,生活于缺碘地区的人口约有7.2亿。党和政府始终重视碘缺乏病的防治,自50年代起就积极组织开展防治工作,1995年底我国开始实施全民食盐加碘的综合性防治碘缺乏病措施,经过十年的努力,居民碘盐食用率持续提高,碘营养水平明显改善,碘缺乏危害得到了有效的控制。

  应加强政府对医院的投入,特困群众看病应该由政府买单,让老百姓能看得起病。看病贵还因为中间流通环节太多,导致药费太贵。应该对医院成本进行核算一下,要进行严格操作。

    获“江苏省有突出贡献中青年专家”的上述18位同志是全省医疗卫生工作者的优秀代表,他们为推动我省卫生事业发展做出了突出贡献,在他们身上更多地体现了作为医疗卫生工作者应有的高尚品德和精神风貌。省政府要求各地各单位大力宣传他们的突出业绩、先进事迹,弘扬他们不断创新、勇攀高峰的科学精神,并积极创造条件,鼓励和支持他们在事业上不断取得新突破、新进展。希望获得称号的专家,珍惜荣誉,戒骄戒躁,再接再厉,为我省卫生事业发展再创佳绩,再立新功。广大医疗卫生工作者要以他们为榜样,牢记宗旨,恪守誓言,爱岗敬业,开拓进取,甘于奉献,忠诚服务,为维护人民健康,为建设和谐社会做出应有的贡献。

  

  第二,结合贯彻新实施的《中华人民共和国传染病防治法》,充分利用各种大众传播媒体和宣传形式,大张旗鼓地宣传各种卫生防病知识,进一步提高群众的卫生防病意识,依法履行防病义务,积极配合卫生部门做好卫生防病工作。

    五是为苏北地区培训1000名卫生院技术骨干,提高乡镇卫生院的服务能力和水平。

  重大疫情:指在我省发生非典继发病例;或者非典疫情波及2个及以上省辖市。

  

  

  

  2005年1月1日—1月30日,江苏省共报告发生流脑病例15例,约占全国总发病数的6%,病例分布在连云港、盐城、扬州、宿迁等4个市5个县(市、区),其中在盐城东台市发生一起群体性流脑疫情(报告发病6例),其余9例均为散发病例。患者中男性8例、女性7例,年龄分布为:10岁以下1例、10-14岁9例、15-19岁3例、20岁以上2例。无死亡病例报告。所有病例与其它省份发生的流脑病例均无流行病学联系。与常年发病率相比,处于正常水平,我省尚无流脑暴发流行的迹象。

  

  

  

    “繁、难、差”是多年来群众对医院反映最突出的几个问题,解决起来必须从门急诊、住院、后勤保障等各个环节一点一滴做起。为了方便病人就诊,无锡市卫生局在全省率先实行了“一站式”服务,在门急诊简化了工作流程,采取了一系列方便病人的措施,如实行导医服务、开辟急诊“绿色通道”、按病人需要调整服务时间、集中办理门诊审批手续等等,很受病人欢迎。这些做法很快在全省开花结果。在苏北人民医院,记者看到推行“病人选医生”带来医患关系融洽的喜人景象。该院吴福康院长认为,这主要是体现了对病人的尊重和关爱,增添了和患者的感情沟通,同时还能够合理用药、合理检查,费用也降下来了,当然老百姓也就满意了。

  

  

  

    据统计,2003年全省无偿献血达614613人次,献血量达到13298.34万毫升,比上年增长了13.5%,全省无偿献血量占临床用血比率达86.78%,增加了8.83个百分点,其中无计划自愿献血比例已过半,达52.28%。盐城、徐州、苏州、常州、镇江、无锡、南通、南京等8个市全市无偿献血比例超过了80%;徐州、盐城、南通市区及昆山市、东海县、东台市、大丰市、丰县、新沂市、响水县、滨海县、丹阳市、仪征市无偿献血达100%;全省除连云港、宿迁市外,11个省辖市市区无偿献血比例都达到了80%以上;射阳县、常熟市、阜宁县、张家港市、洪泽县、贾汪区、太仓市、江阴市、通州市、海安县、宜兴市、溧阳市等无偿献血比例达到90%以上。盐城全市(含六县)在我省率先实现了临床用血全部来自无偿献血。2002年无偿献血比例排名全省末位的贾汪区、沛县、楚州区、泰兴市,今年加大了工作力度,无偿献血比例也有了大幅提高,其中贾汪区还迈进了全省先进行列。

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