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电子病历书写规范


2019年04月02日 01:38

  

  

    从南丁格尔创立现代护理专业以来,护理专业从无到有,从弱到强,已经发展成为医疗战线上一支不可或缺的力量。护理工作以其“永志人道慈悲之谛”,透射出“人道、慈善”之光芒。广大护理工作者以“爱心、耐心、细心、责任心”为职业准则,把关爱、奉献、仁慈、同情播撒人间,使“护士”赢得了“关爱之士”、“白衣天使”的美誉,越来越受到人们的尊重和敬慕。

    “爸爸、妈妈”,孩子越哭越伤心,我抱起她,希望可以让她平静下来,可她一边含糊地喊着父母的名字一边号啕大哭。看着她无助的眼泪,每个在场的护士们都哭了。那一刻,贺丽君说,我想起来远在南京的女儿,今年她也是4岁。

  

  

  (三)更好发挥媒体作用。各地区各部门要善于运用媒体发布信息、解读政策,引领舆论、推动工作。对重要会议活动、重大决策部署、经济运行和社会发展重要动态等方面信息,要统筹运用媒体做好发布工作。重要信息、重大政策发布后,要注重运用主流媒体及其新媒体在重要版面、重要位置、重要时段及时报道解读。出台重大决策部署,要通过主动向媒体提供素材,召开媒体通气会,推荐掌握相关政策、熟悉相关领域业务的专家学者接受访谈等方式,做好发布解读工作。畅通媒体采访渠道,创造条件安排中央和地方主流媒体及其新媒体负责人列席有关重要决策会议。注重加强政策解读的国际传播,扩大政策信息的覆盖面和影响力。

  

  五、舆论宣传保障

  

  农林、畜牧兽医等部门和单位负责农村的非典防范工作,并会同疾病预防控制机构做好高致病性禽流感防治工作。

  

  

    五是为苏北地区培训1000名卫生院技术骨干,提高乡镇卫生院的服务能力和水平。

  

  面对我省局部地区发生的严重汛情和灾情,为了切实保障受灾地区群众健康,防止大疫伴大灾一起发生,我厅在7月8日发出《关于切实做好救灾防病工作的紧急通知》的基础上,7月10日上午,再次召开全省救灾防病紧急电视电话会议,根据近日全省的汛情和灾情,就救灾防病工作作出专题部署。

  

  (四)加强健康医疗大数据保障体系建设。

    关键词 门诊费零增长

  

    三是加大全省城乡特别是农村地区的传染性肺结核病人的发现和治疗工作力度。国家规划确定的传染性肺结核病人发现和治疗任务是非常艰巨的,需要动员各级各类医疗卫生机构的力量和资源,共同组织实施规划。要对各级各类医务人员广泛开展结核病防治技术的培训,提高结核病可疑病人的发现率;非定点诊疗单位发现的结核病可疑病人,要及时报告和转诊。我厅通过新闻媒体公布的2004年全省94家结核病定点诊疗单位,要切实履行起规范化诊疗的职责,严格执行国家对传染性肺结核病人的优惠政策,提供良好的结核病诊疗服务。

  

    郭厅长要求,厅直属单位不能满足于做市场竞争的强者,更要做事业的领头者。不能只顾及自身发展,而不顾及全省卫生工作。要切实把厅直属单位发展中的资源扩张与示范带动结合起来,既扩大优质资源的受益面,又帮助基层把技术提上去,把费用控制好。只有这样的发展,才是健康的发展,才是政府和群众希望的发展。

  设置预检分诊点和发热门诊的单位,由各市、县(市)卫生行政主管部门决定,并可视疫情分批开诊。

    虽然今年全省农村改水工作起步早,进展快,成效显著。但从督查情况来看,各地的农村改水工作发展还不平衡,主要存在以下困难和问题:

  

  

  

    一、开展广场宣传咨询活动

    通过督查,同时也发现各地在人禽流感防控工作中不同程度地存在一些问题:

  

  

    为做好今年的结核病防治宣传活动,3月24日,将在省疾病预防控制中心(江苏路172号)开展结防专家义诊和结核病可疑病人免费检查(胸部透视)活动。

  对于下一步的签约服务工作,李少冬提出9点要求:一是要落实好现有行之有效的政策和措施,二是要以“大基层”理念拓展签约服务的内涵和外延,三是要加大签约服务配套政策突破力度,四是要大力提升基层医疗服务能力,五是要发挥好绩效评价的杠杆作用,六是要积极发展“互联网+签约服务”,七是要充分运用医联体平台支持签约服务工作开展,八是要进一步加大签约服务宣传和引导力度,九是要做好签约服务规范统计工作。

    唐维新同志要求全省卫生系统在加强职业道德建设,切实纠正损害群众利益的不正之风方面,着重采取几项新举措:按照合理检查、合理用药、合理治疗的要求,分批制订常见病、多发病的诊疗常规,促进因病施治,健全合理用药的监控制度。由省、市、县三级卫生行政部门分别针对不同层次的医院出台控制药品收入的措施,制定药品收入占业务收入比例的高限,超过控制限额的药品收入全部上缴,并实行一票否决,医院和领导干部不得评为先进。建立医疗信息发布和公示制度,向社会公布各医疗机构医疗质量、医疗安全、工作效率、医疗费用等方面的情况。

  

  

    三是构建全省药品网上采购与监管平台。以省为单位实行药品网上采购和监管,实行阳光操作。全省二、三级公立医院都必须实行药品网上集中采购,今年在宁部省属单位都必须在网上采购所有药品。加强药品网上采购监管,省市联动,强化对药品购销行为的监控,减轻患者医药费负担。

  无锡市中西医结合医院开展单病种中西医结合研究,在烧伤创面修复、消化、肾脏、内分泌疾病治疗等方面取得良好效果,急性出血坏死性胰腺炎抢救成功率处于国内领先水平。

    为了发现和治疗传染性肺结核病人,切实保护人民群众健康,减轻结核病人的负担,从2002年下半年起,我省在全省范围内实行对传染性肺结核病人提供国家规定的免费抗结核药品,在CIDA-WHO结核病控制项目地区实施免费治疗的政策。2001-2003年全省已发现和治疗传染性肺结核病人31000余例,提供免费抗结核药品23000余例。

  

    三、不断强化卫生行风建设

  

  

  

    4、采供血服务体系进一步完善。我省各级采供血机构在各级政府的重视和关心下,经过多年的建设,得到了较快发展。上个世纪90年代认来,全省经过了三次大范围的整顿,管理逐步规范,基本形成了与全省医疗需求相适应的服务体系。省及省会城市建有血液中心,省辖市设立中心血站,部分市(县)建有基层血站,部分县及大型综合医院设立贮血点,构成了布局合理、功能齐全、设施配套、管理有序、服务规范的采供血网络。特别是2002年在国家计委和卫生部等有关部门的重视和关心下,国债投资血站项目的实施,有力地促进了苏北地区采供血机构的基础建设,更新配套了一批仪器设备,使血站的工作环境和服务条件得到明显改善,有效地保证了血液检测质量。泰州、宿迁、盐城、淮安、连云港使用国债投资建设中心血站项目进展顺利,省及国家有关部门初步检查验收,给予了充分肯定和较好的评价。此次专项整治工作,对于进一步加强我省血液管理,全面推进采供血机构建设,保证临床用血的质量安全,又一次发挥了重大促进作用。

    《行政许可法》的有效实施,要求在全省卫生行政部门创造良好的执行环境和条件,因此,各地在组织学习、培训的基础上,一是要加强卫生许可的清理工作。在当地政府的领导下,抓紧对有关卫生法规、规章和规范性文件中涉及卫生许可的项目进行清理,对于不属于清理范围的提出清理意见与建议;对于职责范围内的清理项目及时进行清理并提出处理办法。各级卫生行政部门在清理中的情况应当及时与上下级卫生行政部门通气,以便及时沟通交流情况。二是做好卫生许可工作衔接准备。针对清理中应当废止、修改或者改变管理方式的项目,各地要抓紧研究相应的管理措施,防止管理真空和脱节;针对《行政许可法》行政许可的实施程序规定,做好诸如卫生许可事项、依据、条件、程序、期限等公示和听证等的硬件与软件准备工作,确保有关制度落到实处。三是加强卫生许可队伍的建设。卫生许可工作的法律、技术、业务要求高,特别是《行政许可法》实施后对相关人员的要求进一步提高,因而各地应当以《行政许可法》的实施为契机,对现有卫生许可队伍进行考核、培训,充实力量,提高现有队伍的素质和专业水平。

  

  3月7日上午,温家宝总理与江苏代表团一起审议,并听取代表们意见。他说,有3个数字使我很难过:全国城市人口人均住院费用7000元,而农民是2000元;70%的农民因病死亡不是在医院而是在家里。

  

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